Une étude analyse l’infection par le Covid-19 chez l’enfant au Maroc

Des enfants guéris du Covid-19 au Maroc. MAP

Le ministère de la Santé a diffusé le 12 mai un bulletin spécial sur les infections au Covid-19 chez les enfants de moins de 15 ans au Maroc. L’étude, réalisée par la Direction de l’épidémiologie et de lutte contre les maladies (DMP) et le Centre national d’opérations d'urgence en santé publique (Nousp-Maroc) est destinée à mieux appréhender la capacité de cette classe d’âge de la population dans la propagation du coronavirus.

Celle-ci établit qu’entre le 2 mars (patient zéro) et le 3 mai, le nombre total d’enfants de moins de 15 ans touchés par le Covid-19 était de 495, soit 9,4 % de l’ensemble des cas recensés au niveau national.

Le nombre de cas augmente par tranche d’âge, celle de 10 à 14 ans étant la plus touchée (42,6 %), contre 31,1 % pour les 5-10 ans, 16,4 % pour les 2-5 ans, et 0,8 % chez les nourrissons.

L’écrasante majorité (98 %) vient d’infections dites locales. Un lien épidémiologique a en effet été détecté chez tous les enfants touchés.

Plus de 80 % des cas ont été enregistrés dans les cinq régions les plus touchées par l’épidémie, à savoir la région de Casablanca-Settat, Drâa-Tafilalet, Marrakech-Safi, Fès-Meknès, et la région Tanger-Tétouan-Al Hoceima, l’incidence cumulée la plus élevée était de 13,2/100.000 enfants, observée dans la région de Drâa-Tafilalet, due aux foyers familiaux concentrés dans cette région du sud-est.

Le sex-ratio de la cohorte étudiée était de 1,3", tandis que le taux de positivité au 3 mai, était de 12,1 %, soit nettement supérieur au relevé national qui était de 10,6 %. Il était de 10,4 % chez les filles, contre 13,6 % pour les garçons.

Par tranches d'âge, ce taux était significativement plus élevé chez les enfants de 10 à 14 ans (15 %) par rapport aux autres classes de 5 à 10 ans (10,7 %) et de moins de 5 ans (11,3 %).

De plus, 54,3 % des cas de Covid-19 d’enfants de moins de 15 ans sont asymptomatiques et 39,7 % ont présenté un tableau clinique bénin. Seuls 1,1 % des cas étaient sévères. Au sein des familles, 28 % de 36 enfants testés positifs par tests RT-PCR étaient asymptomatiques à leur infection.

Pour les cas symptomatiques, la toux et la fièvre représentaient les signes les plus fréquents avec respectivement 76 % et 62 %.

L’anosmie (trouble de l'odorat) seule a été rapportée chez 3 enfants et son association avec l’agueusie (perte du goût) a été rapportée chez 3 autres enfants.

Sur les 495 cas de moins de 15 ans, seul un décès a été enregistré (un nourrisson de 17 mois), admis dans un tableau sévère avec détresse respiratoire, ayant comme antécédents un retard pondéral (7kg à 17 mois) et une insuffisance rénale.

Le taux de létalité était ainsi de 0,2 % et 125 enfants ont été déclarés guéris au 3 mai, soit un taux de guérison de 25,3 %.

La durée moyenne d’incubation chez l’enfant de moins de 15 ans au Maroc était de 5 jours (médiane entre 1 et 13 jours) et, 81,9 % des cas avaient une période d’incubation inférieure ou égale à 7 jours.

La courbe épidémique a enregistré trois vagues à des intervalles de temps différents : du 2 au 8 avril, et nettement plus sévère du 18 et le 26 avril, expliquée par la multiplication des foyers, notamment familiaux lors de cette période, et du 28 avril au 2 mai, mais cette fois-ci, moins prononcée.

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