La Mutuelle des FAR et la CNOPS scellent un partenariat pour la gestion de l’assurance maladie

Gestion de l’assurance maladie : la Mutuelle des FAR et la CNOPS scellent un partenariat. crédit: MAP

La Mutuelle des Forces armées royales (FAR) et la Caisse nationale des organismes de prévoyance sociale (CNOPS) ont signé, mardi à Rabat, une convention visant le renforcement de leur partenariat et le partage de leurs expériences et expertises dans la gestion de l’assurance maladie.

Dans le domaine de l’amélioration des prestations garanties par les deux organismes et de la simplification des procédures, la Mutuelle des FAR et la CNOPS ont décidé de mettre en place un comité de coordination qui a pour mission d’échanger les expériences dans le domaine de la digitalisation et de la simplification des procédures d’immatriculation, des soins ambulatoires et du tiers payant, l'objectif étant de faciliter l’accès aux prestations et de garantir la protection des données personnelles des bénéficiaires.

En ce qui concerne le contrôle médical, les directeurs de la Mutuelle des FAR et de la CNOPS ont convenu de coordonner leurs efforts dans les domaines de la gestion de la situation des personnes en situation de handicap et des personnes porteuses d’affections de longue durée et coûteuses.

Ils ont également convenu d'œuvrer de concert pour renforcer leurs dispositifs de lutte contre la fraude et de veille sur la tarification des prestations et de partager leur expertise à propos des coûts et des prix des prestations médicales comme les médicaments, les dispositifs médicaux, les analyses biologiques ainsi que les autres prestations remboursables.

Ils ont aussi convenu d’échanger leurs expériences dans le domaine de négociation des conventions avec les producteurs de soins et la gestion des prises en charge au Maroc et à l’étranger.

Les deux parties ont décidé de renforcer leur partenariat en matière de partage des données relatives aux stratégies de gestion des placements, de renforcement de la gouvernance financière et de gestion des réserves financières. Elles ont également inscrit dans cette convention l’échange d’expertises dans la gestion des programmes et projets stratégiques et la coordination des efforts dans tous les domaines qui visent l’amélioration de la couverture médicale au niveau de la gestion des réclamations, des partenariats avec les producteurs de soins ou des études d’actuariat.

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